Het doel van het onderzoek is tweeledig1. Het onderzoeken van de frequentie van het voorkomen van de verschillende stoornissen in de tast- en lichaamsfunctie in the vroeger fase en de chronische fase na een beroerte. 2. Het ontrafelen van het…
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel vaataandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Geen registraties gevonden.
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De prestaties op de neuropsychologische tests
Secundaire uitkomstmaten
De prestaties op de uitgebreidere testbatterij gericht op
lichaamsfunctiestoornissen
Achtergrond van het onderzoek
Na een beroerte kunnen er verschillende problemen optreden in de cognitie
waaronder problemen in de tast- of lichaamsfunctie. Hierbij kan gedacht worden
aan problemen met het herkennen van voorwerpen zonder dat iemand hier naar kan
kijken, tot problemen in het herkennen en adequaat gebruiken van ledematen.
Hoewel de gevolgen van een beroerte op andere cognitieve functies (zoals het
geheugen, de taal of de visuele perceptie) uitvoerig is onderzocht, is het
onderzoek naar de tast- en lichaamsfunctie tot op heden onderbelicht gebleven.
Hierdoor is er niet veel bekend hoe vaak en welke stoornissen er precies
voorkomen na een beroerte. Met name over stoornissen in de lichaamsfunctie zijn
weinig onderzocht. Toch bleek uit een pilot-studie van onze groep dat ongeveer
50% van alle patienten met een beroerte problemen liet zien in de tast- en
lichaamsfunctie, waarvan ongeveer eenderde problemen liet zien in de
lichaamsrepresentatie. Problemen in de lichaamsrepresentatie houdt in dat
patienten niet meer goed kunnen inschatten waar hun ledematen zich bevinden,
hoe deze eruit zien of soms zelfs niet meer kunnen inschatten of een ledemaat
al dan niet bij hun zelf hoort. Uit onderzoek blijkt dat wanneer mensen last
hebben van deze stoornissen, dit het herstel na een beroerte belemmerd.
Doel van het onderzoek
Het doel van het onderzoek is tweeledig
1. Het onderzoeken van de frequentie van het voorkomen van de verschillende
stoornissen in de tast- en lichaamsfunctie in the vroeger fase en de chronische
fase na een beroerte.
2. Het ontrafelen van het cognitieve mechanisme achter de lichaamsrepresentatie
stoornissen.
Onderzoeksopzet
Patienten die worden opgenomen met een beroerte worden standaard gescreend met
een neuropsychologisch onderzoek. Hierbij zit eveneens een testbatterij die
zich richt op de tast- en lichaamsfunctie. Wanneer patienten problemen laten
zien op deze tests de die de tast- en lichaamsfunctie meten danwel klachten
hebben in dit domein worden benaderd om mee te doen met dit onderzoek. Deze
patienten worden getest op de tast- en lichaamsfunctie met behulp van een
uitgebreide testbatterij gericht lichaamsfunctiestoornissen.. Dit duurt
ongeveer anderhalf uur. Tevens worden de patienten gevraagd of zij benaderd
mogen worden voor het follow-up onderzoek na 6 maanden. Het onderzoek na 6
maanden is gelijk aan het neuropsychologisch onderzoek wat is gedaan als
onderdeel van de gestandaardiseerde zorg. Met deze methode kunnen wij de boven
geschreven onderzoeksvragen beantwoorden.
1. Voor het onderzoeken van de frequentie van de verschillende stoornissen in
de tast- en lichaamsfunctie worden de gegevens gebruikt van het
gestandaardiseerde neuropsychologisch onderzoek. Om het voorkomen van deze
stoornissen in de chronische fase wordt er na 6 maanden eveneens een
neuropsychologische testbatterij afgenomen (follow-up).
2. Het cognitieve mechanisme achter de lichaamsrepresentatie kan worden
onderzocht door middel van de tests die gedaan worden gericht op de
lichaamsrepresentatie. Tevens worden deze resultaten vergeleken met de lokatie
van het hersenletsel door gebruik te maken van de MRI/CT-scan .
Inschatting van belasting en risico
De belasting voor de patient is gering. De patient wordt gevraagd zich 90
minuten in te zetten voor een testbatterij gericht op hogere orde stoornissen.
Na zes maanden wordt de patient gevraagd zich 2 uur zich in te zetten voor
neuropsychologische pen- en- papier tests. Dit vergt concentratie waardoor dit
in sommige gevallen vermoeiend kan zijn voor de patient. Door middel van pauzes
proberen wij tegemoet te komen aan eventuele vermoeidheid. Bij eerdere
onderzoeken van vergelijkbare duur en testmateriaal hebben zich geen
tegenslagen voorgedaan (bijvoorbeeld bij de studie "Perception and action in
the somatosensory system" protocolnummer 05-109)
Publiek
Heidelberglaan 100
3508 GA Utrecht
NL
Wetenschappelijk
Heidelberglaan 100
3508 GA Utrecht
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Klachten of bewezen problemen in tast- of lichaamsfunctie
Een recent herseninfarct (<2 weken)
Minimaal 18 jaar oud
De huidige neurologische uitval is enkel toe te schrijven is aan het herseninfarct.
De hersenbeschadiging kan worden geobjectiveerd met beeldvorming.
Schriftelijke toestemming van de patient.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Beheerst niet de Nederlandse taal, of lijdt aan globale afasie
Alcohol en/of drugs misbruik in het verleden
Andere neurologische stoornissen welke niet gerelateerd zijn aan het herseninfarct
Psychiatrische stoornissen welke interfereren/ hebben geïnterfereerd met het cognitief functioneren
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL32864.041.11 |